听神经瘤的全切率已大大提高，手术死亡率亦明显降低。如右图所示，面神经和听神经在内听道紧紧相依，在听神经瘤常常包裹面神经，手术中不可避免的要在面神经上操作术中，如何保护面神经功能仍然是对外科医师手术技巧的一大挑战
Esses （ 1994 ）分析了经迷路径路听神经瘤切除术后的面神经功能，认为术中应用面神经监测能显著增加外科医师保护面神经功能的能力。
面神经损伤影响
面神经监护的原理
面神经监护是将同侧面肌肌电图活动放大后记录下来，转换成波形和声音信号，并通过监视器和扬声器显示出来，当手术医师的手和眼用于手术时，可通过听觉监测面神经功能。
面神经受到单个机械的或电刺激时，显示的面神经肌电活动反馈是确定面神经解剖走向的依据，能快速限制解剖范围，从而缩短了手术时间，并可评估面神经的完整性。
为什么要使用术中面神经监护仪
• 个体解剖的差异
• 肿瘤包裹神经或可能使神经移位，在做神经移位或将神经从肿瘤分离下来时降低损伤神经的风险
• 创伤可能改变了解剖的标识
• 前次手术清除了标识同时产生斑痕组织
据临床研究表明，术中采用面神经监护仪对面神经进行全程监护，结果肿瘤接近全切除，同时面神经功能优良率大大提高
面神经监护仪除用于听神经瘤手术外，可应用于其他侧颅底手术及中耳手术，如颈静脉球体瘤、先天性中耳畸形、面神经减压、再次的乳突根治术、鼓室成形术和腮腺手术等，在这些手术时，由于局部解剖关系复杂，或正常的解剖标志遭到破坏，已暴露或断裂的面神经包埋于增生的肉芽或疤痕组织中，致术中不易辨认，面神经监护将有很大帮助。
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